knesmerterpatellofemoralt smertesyndrommeniskkiropraktikksensorimotorikk

Den Komplette Guiden til Knesmerter

Knesmerter er sjelden bare et "knespørsmål". Lær hvordan hjernen, ryggraden og hele bevegelseskjeden spiller sammen for å påvirke kneene dine.

Lars M. Holthe
22. januar 2025
8 min lesing

Den Komplette Guiden til Knesmerter
  • Sett med Kiropraktorens Briller

  • Knesmerter er sjelden bare et "knespørsmål". Som kiropraktor ser jeg daglig hvordan hjernen, ryggraden og hele bevegelseskjeden
  • fra hofte via kne til ankel og fot - spiller sammen.

  • Kortversjonen Først

    Hjernen-kroppen-kommunikasjon: Kiropraktisk justering kan påvirke sensorimotorisk integrasjon i hjernen
  • hvordan hjernen tolker og styrer bevegelse.

  • Kneet sjelden alene: Nedsatt kontroll eller stivhet i hofte og/eller ankel kan endre knebelastning og trigge smerter.

    Behandling: Kombinasjon av kiropraktisk leddbehandling, målrettet muskel
  • og bindevevsterapi, øvelser, og ved behov tilleggsmodaliteter.

  • Hvorfor Gjør Knær Vondt?

    Vanlige kilder er:
  • Patellofemorale smerter ("foran-kne")
  • Senebetennelser (patellar/quadriceps)
  • Meniskslitasje
  • Irritert leddhinne/leddbrusk

  • Biomekaniske avvik som endret fotstilling, nedsatt hofterotasjon eller svak setemuskulatur kan flytte belastning inn i kneet.

    Kneet i en Kjede
  • Ankelen og Hoften som "Medskyldige"

  • Kneet er en "mellomspiller":

    Ankel/fot: Stiv ankel eller pronasjonskontroll som svikter kan gi rotasjon/valgus i kneet.

    Hofte/bekken: Svakhet i glutealmuskulatur eller dårlig hoftekontroll øker knevalgus og fremre knesmerter.

    Hjernen-Kroppen-Kommunikasjon

    Forskning ledet av Heidi Haavik har undersøkt hvordan justering av dysfunksjonelle ledd kan endre hjernens bearbeiding av sanse
  • og bevegelsessignaler.

  • Nevrofysiologi: Etter spinal manipulasjon ble det målt endringer i sensorimotoriske responser
  • tolket som modulering av sensorimotorisk integrasjon.

  • Det finnes økende evidens for at kiropraktisk behandling kan påvirke hvordan hjernen koordinerer muskler/ledd
  • relevant ved kneplager der bevegelseskontroll er forstyrret.

  • Slik Utreder en Erfaren Kiropraktor Knesmerter

    1. Røde flagg & akutt triage (infeksjon, større skade, låsning, kraftsvikt)
    2. Nevromuskulær screening: Balansetester, kontroll av hofte/ankel, bevegelsesanalyse
    3. Leddstatus: Patellastyring, menisk-/ligamenttester
    4. Belastningshistorikk: Trening, jobb, nylig volumøkning
    5. Bildediagnostikk ved behov

    Behandling
  • Hva Fungerer?

  • Kiropraktikk: Gjenopprette normal leddspill og bedre hjernens "kart" over bevegelse for mer presis muskelrekruttering.

    Muskel
  • og bindevevsterapi: Ved øm/stram quadriceps, hamstrings, tractus iliotibialis, leggmuskler.

  • Rehabilitering og øvelser: Glute-mønstre, balanse/propriosepsjon, step-down med kontrollert knevalgus.

    Fottøy/innlegg: Vurderes ved tydelig pronasjonsproblematikk.

    Vanlige Diagnoser

  • Patellofemoralt smertesyndrom: Fokus på hofte- og fotkontroll
  • Patellarsenebetennelse: Eksentrisk/iskentrisk protokoll
  • Meniskirritasjon: Leddmobilitet, styrke/balanse
  • Artrose: Styrketrening, bevegelsesomfang

  • Avslutning

    Knesmerter blir sjelden løst av én enkel behandling. Helheten
  • å bedre kommunikasjonen mellom hjernen og bevegelsesapparatet - gir best og mest varige resultater.
  • LMH

    Om Forfatteren

    Lars M. Holthe er kiropraktor ved Kiropraktisk Senter.